Inscription nouveau membre ANNEE 2025 Postulant NOM - Prénom M.Mme Adresse Ville Code postal Date de naissance Lieu de naissance Profession Nationalité Téléphone portable Tel. domicile Courriel Informations aéronautiques Licences Licence Numéro Date d'obtention Date de validité FFA LAPL/A | PPL/A Autres licences Heures de vols Total : h | 12 derniers mois : h Visite médicale Personne à prévenir en cas d'urgence Nom - Prénom Téléphone Courriel Adhésion Catégorie Adulte +25 ansJeune -25 ansMembre honoraire Membre de l'ANEG oui Agrément DGAC oui Cotisations et options Règlement : virement ou virement instantané Adulte 25 ans et + Jeune - de 25 ans Membre honoraire Cotisation annuelle 264 € 30 € 30 € Droits d'entrée 120 € 60 € - Adhésion FFA + assurance 92 € 92 € - Revue FFA Info-pilote 49 € 49 € 49 € Gilet de sécurité ACAM 5 € 5 € - TOTAL Papier d'identité : Licences : J'ai pris connaissance des statuts du Club et de son règlement intérieur (y compris politique de sécurité et consignes d'exploitation) que j'accepte sans réserve. En demandant mon adhésion, j’accepte que les informations personnelles saisies soient collectées et traitées par l’ACAM conformément au règlement n°2016/679 de mai 2016 dit Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD). Les données recueillies sont strictement nécessaires au traitement de gestion du membre et aux déclarations à la Fédération Française Aéronautique, Le Club conserve les données personnelles pendant la durée de votre adhésion plus une période de cinq (5) ans à compter du terme à des fins statistiques et assurancielles. Les données personnelles ne font l’objet d’aucun usage commercial et ne sont transmises à aucun tiers excepté les autorités de tutelle. Conformément à la loi « informatique et libertés » modifiée, vous pouvez exercer votre droit d’accès, de rectification, à la limitation du traitement, ou encore, à la portabilité des données vous concernant, en nous contactant par le formulaire de contact. Pour les mineurs, signature d'un des parents qui autorise son enfant à voler sur les avions du club. A Aix-Les-Milles Le Signature de l'adhérent(et du parent si besoin) :
